Kanal tedavisi mi, çekim mi? Dişi kurtarmak ne zaman mümkün?

Şiddetli diş ağrısıyla gelen hastalarımızdan sık duyduğumuz bir cümle vardır: “Hocam, uğraşmayalım, çekelim gitsin.” Ağrının içinde bu istek çok anlaşılırdır. Ancak kendi dişinizin yerini hiçbir tedavi tam olarak tutmaz. Bu yazıda bir dişin ne zaman kanal tedavisiyle korunabileceğini, ne zaman çekimin daha doğru olduğunu anlatıyoruz.

Kanal tedavisi ne yapar?

Dişin içinde sinir ve damarların bulunduğu bir boşluk vardır. Derin çürük, çatlak veya darbe nedeniyle bu doku iltihaplanır ya da enfekte olursa ağrı başlar. Kanal tedavisinde bu iltihaplı doku temizlenir, kanallar şekillendirilip dezenfekte edilir ve doldurulur. Böylece dişin kendisi ağızda kalır, ağrı kaynağı ortadan kalkar.

Diş genellikle ne zaman kurtarılabilir?

• Çürük temizlendikten sonra dişin üzerine sağlam bir dolgu veya kaplama yapılabilecek kadar yapı kalıyorsa
• Dişi çevreleyen kemik ve diş eti desteği yeterliyse, diş belirgin şekilde sallanmıyorsa
• Kökte boyuna uzanan bir kırık yoksa

Kök ucunda röntgende görülen iltihap (apse) tek başına çekim sebebi değildir; bu tür lezyonlar çoğu zaman başarılı bir kanal tedavisinden sonra zamanla iyileşir.

Çekim ne zaman daha doğru olabilir?

• Kökte boyuna kırık: Kökü boydan boya ayıran kırıklar genellikle tedavi edilemez.
• Çok büyük madde kaybı: Çürük diş eti seviyesinin çok altına inmişse ve üzerine güvenilir bir restorasyon yapılamıyorsa.
• İleri kemik kaybı: Diş eti hastalığı nedeniyle destek kemiği büyük ölçüde kaybedilmiş ve diş belirgin şekilde sallanıyorsa.
• Fonksiyonu olmayan dişler: Örneğin karşılığı olmayan ve temizlenmesi zor bir 20 yaş dişi için kanal tedavisi her zaman anlamlı değildir.

Çekim gerçekten daha kolay ve ucuz mu?

Çekim o gün için daha kısa bir işlem gibi görünür. Ancak çekilen dişin yeri boş kalırsa komşu dişler kayabilir ve çiğneme bozulabilir; bu boşluğu doldurmak için de genellikle implant veya köprü gerekir. Bu nedenle uzun vadede bakıldığında, kurtarılabilecek bir dişi korumak çoğu zaman hem ağız sağlığı hem de toplam tedavi açısından daha avantajlıdır.

Daha önce kanal tedavisi yapılmış diş tekrar ağrırsa?

Eski kanal tedavisinde iltihap tekrar ortaya çıkarsa, diş her zaman çekilmek zorunda değildir. Uygun durumlarda kanal tedavisi yenilenebilir. Bu kararı dişin yapısı, kökün durumu ve röntgen bulguları belirler.

Sonuç

Kendi dişinizi korumak mümkünse, bu genellikle en iyi seçenektir. Kanal tedavisi ağrının kaynağını ortadan kaldırırken dişi ağızda tutar. Çekim ise dişin kurtarılamadığı durumlar için ayrılmalıdır. Karar muayene ve röntgen sonrasında, seçenekler sizinle konuşularak verilir. Daha fazla bilgi için kanal tedavisi hakkında bilinmesi gerekenler sayfamıza bakabilir, dişinizin değerlendirilmesi için bizimle iletişime geçebilirsiniz.

Yazan: Diş Hekimi Emre Durlanık